胰腺神经内分泌瘤(pNET)是"消化深水炸弹"——胰岛素瘤(低血糖发作+Whipple 三联征)、胃泌素瘤(顽固溃疡+腹泻+高胃泌素),北京协和医院消化杨爱明(EUS 超声内镜招牌) + 内分泌(伍学焱,性腺/垂体肾上腺也覆盖 pNET 功能评估)联合。但这类患者外地来的多是"反复低血糖/顽固溃疡,本地查不到"。
🏥 北京协和医院 pNET 联合知名专家(以协和官网/App 排班为准)
消化侧:杨爱明(EUS-FNA 穿刺、胰头/钩突微细病变)
内分泌侧:伍学焱(pNET 功能评估:胰岛素/胃泌素/胰高血糖素采血 Timing)
协和大家内核医学科:¹⁸F-FDG + ⁶⁸Ga-DOTATATE(NET 特异性 PET,协可约)
🔍 胰腺内分泌瘤首诊检查包
功能评估(Timing 关键):
胰岛素瘤:低血糖发作时同步抽胰岛素+C 肽(Whipple 三联征验证,错 Timing 假阴性)
胃泌素瘤:晨起空腹胃泌素(停 PPI 2 周)、胃酸 pH
影像:
EUS(杨爱明招牌,胰头/钩突<1cm 能看)
MRCP/胰腺薄层增强 MRI
⁶⁸Ga-DOTATATE PET(NET 特异性,优于 FDG)
病理:EUS-FNA 穿刺(协病理科)
⚠️ 胰岛素瘤的"低血糖发作时同步抽胰岛素+C 肽"是金标准——发作时血糖<2.8mmol/L + 胰岛素>3μU/ml 才支持。外地很多"空腹抽胰岛素"错了 Timing,协和尚医生会重做。
🔄 北京医助行 pNET 陪诊流程
提需:低血糖发作频率?空腹还是餐后?溃疡是否顽固?本地查过胃泌素/胰岛素吗?是否发作时抽的?
分诊匹配:功能评估→内分泌伍学焱方向(Timing 卡表);定位→消化杨爱明 EUS;联合路径全天 499
就诊日:东院签到→发作时采血安排(需陪诊师卡表+护士配合)→开 EUS+⁶⁸Ga PET→面诊→医嘱整理(手术切除 vs 生长抑素类似物)
复诊:术后每 3-6 月查功能+影像;不可切除→每月生长抑素类似物(善龙)注射,协方长期管理
💰 收费说明
半天 299 / 全天 499,pNET 功能评估+ EUS 建议全天(发作时采血 Timing 要卡)
善龙(奥曲肽长效)注射需本人到,北京医助行可帮约注射日
不含挂号费诊疗费检查费药费,不垫付
❓ 常见问题Q:胰岛素瘤一定要发作时采血吗?
A:要,空腹抽的胰岛素假阴性率高,协方硬性要求"发作时同步血糖+胰岛素+C 肽",陪诊师卡表。
Q:EUS 和 ⁶⁸Ga PET 哪个重要?
A:EUS 看胰头/钩突微细病变(<1cm),⁶⁸Ga 看全身转移/多发病灶,协方多数两个都开。
Q:胃泌素瘤查前 PPI 要停吗?
A:要,停 2 周,否则胃泌素假性升高,协方硬性要求。
✨ 服务优势
"发作时采血" Timing 卡得准:胰岛素瘤假阴性坑能避
EUS-FNA 动线熟:杨爱明方向招牌,东院内镜中心
⁶⁸Ga-DOTATATE PET 预约懂:核医学科排队 2-3 周
不炒号不倒号
🧭 避坑:pNET 3 条
胰岛素只查空腹没查发作时→ 假阴性
胃泌素查前没停 PPI 2 周→ 假性升高
只做增强 CT 没做 EUS→ <1cm 胰头病变漏
📚 信息来源 / 参考依据
北京协和医院官方公众号放号公告(2026 现行:每日 15:00 放 7 天)
复旦版《中国医院专科声誉》(协和综合第 1)
《健康陪诊服务规范》T/CWEMS 0030—2025
📞 预约北京医助行三甲医院陪诊挂号代办服务:
协和消化胰腺内分泌瘤/胃泌素瘤/胰岛素瘤,低血糖发作患者务必提前交代"发作时来京 Timing"。